Для отображения элемента скачайте новую версию Adobe Flash Player.

Get Adobe Flash player

Тазовая кость, бедренная кость

Тазовая кость

тазовая кость

Тазовая кость, os coxae у взрослого человека состоит из трех сросшихся костей — подвздошной, os ilium, седалищной, os ischii, и лобковой или лонной, os pubis. До периода половой зрелости между этими костями имеются четкие границы в виде хрящевых прослоек, соединяющих три кости в одну, в дальнейшем хрящи окостеневают, и границы обозначаются условно. Тела всех трех костей соединяются в области вертлужной впадины, acetabulum, которая располагается с наружной поверхности тазовой кости.

Подвздошная кость, os iliит, составляет верхний, расширенный отдел тазовой кости. В ней различают тело, corpus ossis ilii, и крыло, ala ossis ilii. Тело — это нижняя утолщенная часть кости, принимающая участие в образовании вертлужной впадины; крыло — верхняя, истонченная ее часть. На внутренней поверхности между телом и крылом имеется отчетливая граница в виде выпуклой дугообразной линии, linea arcuata. Верхний утолщенный край крыла называется подвздошным гребнем, crista iliaca. Вдоль него тянутся три параллельные шероховатые линии, обусловленные прикреплением мышц: наружная губа, labium externum, внутренняя губа, labium internum, и промежуточная линия, linea intermedia, — расположенная между ними. Спереди и сзади гребень заканчивается выступами, называемыми соответственно — передняя верхняя подвздошная ость, spina iliaca anterior superior, и задняя верхняя подвздошная ость, spina iliaca posterior superior. Ниже от этих выступов, отделенные вырезками, располагаются передняя и задняя нижние подвздошные ости, spina iliaca anterior inferior et spina iliaca posterior inferior.

На наружной поверхности крыла подвздошной кости также имеются три шероховатые линии, обусловленные начинающимися здесь мышцами. Задняя ягодичная линия, linea glutea posterior, находится в задней части крыла и имеет вертикальное направление; нижняя ягодичная линия, linea glutea inferior, — короткая дугообразная, располагается тотчас над вертлужной впадиной; передняя ягодичная линия, linea glutea anterior, — длинная дугообразная, проходит выше предыдущей почти посередине крыла.

Внутренняя поверхность крыла подвздошной кости несколько вогнута и называется подвздошной ямкой, fossa iliaca. Кзади от нее находится ушковидная суставная поверхность для сочленения с крестцом, facies auricularis; выше и сзади последней имеется подвздошная бугристость, tuberositas iliaca, обусловленная прикреплением мощных связок.

Седалищная кость os ischii, имеет тело и ветвь. Тело, corpus ossis ischii, это та часть кости, которая участвует в образовании вертлужной впадины; ветвь, ramus ossis ischii, соединяется с нижней ветвью лобковой кости, ограничивая неправильной формы запирательное отверстие, foramen obturatum. В месте соединения тела с ветвью имеется больших размеров седалищный бугор, tuber ischiadicum; выше последнего находится заостренный выступ — седалищная ость, spina ischiadica. Этот выступ разделяет две седалищные вырезки, большую и малую. Большая седалищная вырезка, incisura ischiadica major, находится между задней нижней подвздошной остью и седалищной остью. Малая седалищная вырезка, incisura ischiadica minor, расположена между седалищной остью и седалищным бугром.

Лобковая кость, os pubis, состоит из тела, corpus ossis pubis, входящего в состав вертлужной впадины, и двух ветвей: верхней и нижней, ramus superior et inferior ossis pubis, ограничивающих запирательное отверстие. Ветви лобковой кости соединяются между собой под углом, в области которого находится шероховатая симфизиальная поверхность, fades symphysialis. Она имеет овальную форму и участвует в образовании лобкового соединения. На внутренней поверхности тазовой кости в том месте, где срастаются подвздошная и лобковая кости, находится подвздошно-лобковое возвышение, eminentia iliopubica. Отсюда тянется гребень лобковой кости, pecten ossis pubis, который является продолжением дугообразной линии подвздошной кости и заканчивается лобковым бугорком, tuberculum pubicum. Linea arcuata вместе с pecten ossis pubis образуют пограничную линию, linea terminalis, являющуюся границей между большим и малым тазом. В месте отхождения верхней ветви лобковой кости от ее тела находится хорошо выраженная запирательная борозда, sulcus obturatorius, в которой располагается одноименный сосудисто-нервный пучок.

Вертлужная впадина, acetabulum, служит для соединения тазовой кости с головкой бедра. В ней различают центральную часть — ямку вертлужной впадины, fossa acetabuli, и расположенную по периферии полулунную суставную поверхность, fades lunata acetabuli. В нижней части вертлужной впадины между концами полулунной поверхности имеется вырезка, incisura acetabuli.

 

Бедренная кость

бедренная кость

Бедренная кость, os femoris (femur), имеет тело и два конца или эпифиза, проксимальный и дистальный. Проксимальный эпифиз представлен шаровидной формы головкой, caput ossis femoris, и шейкой, collum ossis femoris, соединяющей головку с телом. Головка направлена медиально и имеет на своей суставной поверхности небольшую ямку, fovea capitis ossis femoris, — место прикрепления связки. В месте перехода шейки в тело находятся два крупных выступа, называемых большим и малым вертелами, trochanter major и trochanter minor. Большой вертел занимает верхне-латеральное положение и имеет с внутренней поверхности небольшую вертельную ямку, fossa trochanterica. Малый вертел расположен ниже большого, медиально и кзади. Шейка бедра от тела отделена спереди шероховатой линией, соединяющей вертелы, linea intertrochanterica, а сзади — гребнем, crista intertrochanterica.

Тело бедренной кости несколько выпукло кпереди и постепенно расширяется книзу. Спереди и с боков оно гладкое, а на задней поверхности вдоль кости проходит шероховатая линия, linea aspera, состоящая, в сущности, из двух линий или губ, labium laterale et labium mediale. Вверху и внизу губы расходятся. Вблизи проксимального эпифиза медиальная губа продолжается в гребенчатую линию, linea pectinea, а латеральная доходит до бугристости, обусловленной прикреплением большой ягодичной мышцы, — tuberositas glutea. Вблизи дистального эпифиза обе губы расходятся и ограничивают треугольной формы подколенную поверхность, facies poplitea.

Дистальный эпифиз представлен двумя выпуклыми мыщелками — condylus lateralis et condylus medialis, разделенными углублением — межмыщелковой ямкой, fossa intercondylaris. Спереди суставные поверхности мыщелков сливаются вместе, образуя площадку, обращенную к надколеннику, — facies patellaris. Сбоку, над суставными поверхностями каждого из мыщелков расположены небольшие бугорки — надмыщелки, epicondylus lateralis et epicondylus medialis.

 

Прикрепление мышц нижних конечностей: вид спереди

прикрепление мышц нижних конечностей: вид спереди

Прикрепление мышц нижних конечностей: вид сзади

прикрепление мышц нижних конечностей: вид сзади

 

Текст: И.В.  Гайворонский, Нормальная анатомия человека в 2-х томах, 2007 г.

Иллюстрации: Фрэнк Неттер, Атлас анатомии человека, 2003 г.

Адаптация текста и иллюстраций - Середа А.П.

 



Ключи: анатомия, таз, кость, бедро, бедренная, седалищная, подвздошная, тазовая, боковая, ветвь, вертел, крыло, ость, верхняя




2011 © travmaorto.ru - Сайт клиники травматологии и ортопедии